Анализ кала на острые бактериальные и вирусные кишечные инфекции

Процессы в организме человека, где задействован предмет анализа

Выявляемые патогены являются причиной острых воспалительных процессов в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Они нарушают целостность слизистой, механизмы всасывания и секреции, приводя к диарее, а некоторые бактерии — к образованию язв и попаданию токсинов в кровь.

Заболевания, симптомы и отклонения от норм в самочувствии, при которых назначают анализ

Исследование назначается при появлении симптоматики, характерной для острой кишечной инфекции:

• Учащённый жидкий стул.
• Тошнота, повторяющаяся рвота.
• Схваткообразные или постоянные боли в области живота.
• Лихорадка, общая слабость, признаки обезвоживания.
• Изменение характера каловых масс (появление слизи, зелени, прожилок крови).

Своевременная диагностика особенно важна для детей раннего возраста, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями.

Когда нужно делать исследование

Проведение анализа кала на кишечные инфекции методом ПЦР целесообразно в следующих ситуациях:

• При остром начале гастроэнтерита или колита для быстрой идентификации возбудителя и выбора тактики лечения.
• Для дифференциальной диагностики между вирусной и бактериальной инфекцией, что напрямую влияет на необходимость назначения антибиотиков.
• При подозрении на бактерионосительство у переболевшего человека или у лица, контактировавшего с больным (особенно актуально для работников сферы питания, образования, медицины).
• Для контроля эффективности проведённой терапии (исследование проводят после окончания курса лечения, обычно через 10-14 дней).
• В эпидемиологических целях — при групповых вспышках диарейных заболеваний для установления источника и механизма заражения.
• При плановой или экстренной госпитализации с симптомами ОКИ для правильного размещения в стационаре и предотвращения распространения инфекции.

Подготовка к исследованию

Для получения точного результата анализа рекомендуется соблюдать следующие правила подготовки:

• Не применять до сбора кала слабительные препараты, ректальные свечи и клизмы.
• Собрать кал на чистую поверхность, в качестве которой можно использовать чистый сухой лист бумаги, пакет из полиэтилена, клеенку, доставить в лабораторию в чистом контейнере.
• Женщинам стоит избегать сдачи анализа в период менструации.
• Не пригоден для исследования кал, полученный после приёма рентгеноконтрастных веществ (бария).

Противопоказания и ограничения

Прямых противопоказаний к сбору биоматериала для данного исследования не существует. Анализ безопасен и может выполняться пациентам всех возрастных категорий, включая грудных детей.

Интерпретация результата

Результат ПЦР-анализа является качественным и формулируется для каждого искомого возбудителя как «обнаружено» или «не обнаружено».

• «Обнаружено»: в предоставленном образце выявлен генетический материал конкретного вируса или бактерии. Это указывает на его этиологическую роль в текущем заболевании. В некоторых случаях положительный результат может говорить о бессимптомном носительстве.
• «Не обнаружено»: генетический материал целевого патогена в исследуемой пробе не найден. Такой результат может свидетельствовать об отсутствии инфекции, вызванной данным агентом, либо о крайне низкой его концентрации, находящейся ниже порога чувствительности тест-системы. При сохранении клинических симптомов врач может порекомендовать повторное исследование.