Анализ крови на онкомаркер СА-125

Процессы в организме человека, где задействован СА-125

В отличие от гормонов, онкомаркер СА-125 не участвует в регуляции физиологических процессов в норме. Однако его уровень отражает состояние серозных оболочек организма (брюшины, плевры, перикарда) и эпителиальной ткани репродуктивной системы. Повышение концентрации этого маркера может сопровождать такие процессы, как:

• пролиферация клеток эндометрия (при эндометриозе);
• воспалительные реакции в малом тазу (пельвиоперитонит);
• регенерация тканей после хирургических вмешательств на органах брюшной полости;
• (при патологии) — рост и метастазирование опухолей яичника, поджелудочной железы, молочной железы.

Заболевания, симптомы и отклонения от норм в самочувствии, при которых назначают анализ

Повышение уровня онкомаркера СА-125 возможно не только при онкологии, но и при ряде доброкачественных состояний. В онкологической практике наиболее значимый рост наблюдается при:

• рак яичников (серозная аденокарцинома) – сопровождается жалобами на вздутие живота, быструю насыщаемость, тянущие боли внизу живота, нарушения мочеиспускания. На поздних стадиях – асцит (жидкость в животе);
• рак эндометрия и маточных труб – симптомами являются ациклические кровотечения у женщин в постменопаузе, водянистые выделения.

Умеренное повышение (до 150-200 Ед/мл) характерно для неонкологических заболеваний:

• эндометриоз – проявляется болезненными менструациями, бесплодием, хроническими тазовыми болями;
• кисты яичников (особенно фолликулярные и эндометриоидные);
• миома матки больших размеров;
• воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингит, оофорит);
• цирроз печени, панкреатит, перитонит.

Снижение концентрации СА-125 ниже пороговых значений (менее 10-15 Ед/мл) на фоне ранее повышенных показателей является благоприятным прогностическим признаком, указывающим на эффективность проведенного лечения (химиотерапии, хирургического удаления).

Когда нужно делать исследование

Сдать анализ на онкомаркер СА-125 можно как по направлению врача-онколога или гинеколога, так и самостоятельно – для ежегодного скрининга женщинам из группы риска (отягощенная наследственность по раку яичников, наличие мутаций генов BRCA1/2, постменопауза).

Нужно помнить, что полученные результаты не являются окончательным приговором или стопроцентным подтверждением рака. Правильно интерпретировать причины повышения онкомаркера и назначить дополнительное обследование (УЗИ, МРТ малого таза, биопсию) может только врач. Самолечение и паника на основании однократного анализа категорически запрещены.

Подготовка к исследованию

Чтобы правильно сдать кровь на онкомаркер СА-125, к анализу необходимо подготовиться. Правила подготовки достаточно просты:

• кровь рекомендуется сдавать утром, натощак, после 3-4 часов голодания. Воду пить можно и даже нужно;
• женщинам важно сдавать анализ в первой половине менструального цикла (на 5-7 день от начала менструации), так как в середине и конце цикла уровень СА-125 может физиологически повышаться за счет эндометрия;
• за 3 часа до забора крови воздержаться от курения;
• контрольный анализ для оценки эффективности лечения проводится строго в одно и то же время суток с интервалом в 1-3 месяца.

Лекарства и медицинские процедуры, которые могут повлиять на результат анализа

Существует ряд состояний и вмешательств, из-за которых анализ на онкомаркер СА-125 может оказаться ложно завышенным. К ним относятся:

• любые хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза, перенесенные в течение последних 1-2 месяцев;
• биопсия, лапароскопия, диагностическое выскабливание полости матки;
• менструация (особенно обильные и болезненные);
• обострение панкреатита, гепатита, пельвиоперитонита;
• прием лекарственных средств, стимулирующих овуляцию (при ЭКО);
• проведенный менее чем за 7 дней до анализа сеанс физиотерапии (УВЧ, магнитотерапия) на область малого таза.

Противопоказания

Сдать анализ на раковый антиген 125 может каждый человек (как женщины, так и, реже, мужчины — при подозрении на рак поджелудочной железы или легкого) при наличии рекомендаций врача. Абсолютных противопоказаний к забору крови из вены нет. 

К временным ограничениям относятся: острый инфекционный процесс с лихорадкой, менструация (рекомендуется перенести на 2-3 дня после её окончания), а также состояние после биопсии или полостной операции (интервал должен составлять не менее 6 недель).

Интерпретация результата

Физиологическая концентрация СА-125 в сыворотке крови зависит от возраста, фазы цикла и наличия доброкачественных заболеваний. Референсные значения лаборатории «Мир здоровья» указаны в бланке с результатом анализа.

При динамическом наблюдении за пациенткой после лечения необходимо сдавать анализ в строго одинаковых условиях (в той же лаборатории, в то же время цикла).

Оборудование

Для проведения исследования на онкомаркер СА-125 в клинике «Мир здоровья» используется автоматический иммуноферментный анализатор и тест-системы ведущих мировых производителей.