Холестерин-ЛПНП (липопротеинов низкой плотности)

Процессы в организме человека, где задействован предмет анализа

Холестерин принимает участие во множестве процессов. Он необходим для выработки в организме витамина D, стероидных гормонов, синтезируемых надпочечниками, а также желчных кислот и половых гормонов. Кроме этого, он участвует в образовании укрепляющего слоя молекул фосфолипидов и, тем самым, снижает текучесть плазматической мембраны. Еще одна важная функция холестерина — защита эритроцитов от негативного воздействия гемолитических ядов. К ним относятся уксусная кислота, медный купорос, всевозможные соединения мышьяка и др.

Заболевания, симптомы и отклонения от норм в самочувствии, при которых назначают анализ

Распознать повышение «плохого» холестерина в крови по каким-либо проявлениям сложно. В основном повышение незаметно для человека.

К числу заболеваний, провоцирующих повышение уровня холестерина в крови, относятся:

• застой желчи (холестаз), вызванный патологиями печени или желчнокаменной болезнью;
• онкологические заболевания поджелудочной железы и простаты;
• хронические заболевания почек, сопровождающиеся нефротическим синдромом.

Спровоцировать рост показателей холестерина ЛПНП способны нарушения функции щитовидной железы, в частности, гипотиреоз. Кроме этого, дисбаланс наблюдается у больных с сахарным диабетом, ожирением, а также пациентов, страдающих алкоголизмом.

Когда нужно делать исследование    

Анализ ЛПНП проводится с двумя целями. Первая — профилактическая.

Липидный профиль назначается всем пациентам старше 20 лет. В возрасте до 45 лет его рекомендовано делать 1 раз в 5 лет. После 45 исследование следует проводить ежегодно. Кроме этого, анализ назначается в период проведения терапии, направленной на снижение «плохого» холестерина. Благодаря этому, врач определяет эффективность проводимого лечения и разрабатывает дальнейшую стратегию.

Еще одна категория людей, которым рекомендован регулярный контроль содержания ЛПНП — пациенты с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. В эту группу включены лица с:

• повышенным артериальным давлением;
• сердечными патологиями в анамнезе;
• отягощенной наследственностью.

С профилактической целью исследование может быть рекомендовано людям с низкой физической активностью.

У детей повышение холестерина ЛПНП диагностируется редко. Однако в тех случаях, когда в семье зарегистрированы случаи его повышения в молодом возрасте, первый анализ ребенку следует провести в возрасте от 2 лет.

Подготовка к исследованию

Чтобы результат анализа был не только информативным, но и максимально достоверным, к процедуре сдачи венозной крови нужно правильно подготовиться. Пациентам рекомендовано придерживаться нескольких простых правил:

• отказаться от приема пищи за 6 часов до проведения анализа. Употребление чистой воды разрешено;
• за 30 минут до забора биоматериала следует отказаться от курения;
• в течение получаса необходимо избегать тяжелых физических нагрузок и стресса.

Лекарства и медицинские процедуры, которые могут повлиять на результат анализа

Перед сдачей анализа по согласованию с врачом лучше всего приостановить прием любых лекарственных препаратов и пищевых добавок. Аналогичные ограничения действуют в отношение физиотерапии и аппаратных видов исследований (рентген, флюорография, УЗИ и т.д.). Если это по какой-либо причине невозможно, следует воздержаться от приема следующих лекарственных средств:

• кортикостероидов;
• андрогенов;
• анаболических стероидов.

Все указанные выше средства способны спровоцировать повышение уровня ЛПНП в крови.

К уменьшению показателей приводит прием некоторых противогрибковых препаратов, антибиотиков и гормонов. Клинического значения низкий уровень холестерина данной группы не имеет.

Противопоказания и ограничения

Анализ ЛПНП может проводиться всем пациентам (как взрослым, так и детям) в рамках профилактических обследований, а также при подозрении на наличие у них патологий, связанных с предметом исследования.

Интерпретация результата

Повышение концентрации холестерина ЛПНП – фактор риска развития атеросклероза.

Нормальными в медицинской практике принято считать значения <3,0 ммоль/л. При этом, следует помнить об относительности таких результатов по отношению к холестерину ЛПНП. Важную роль в оценке результатов анализа ЛПНП является степень кардиориска для каждого отдельно взятого пациента. Так, к примеру:

• для больных с низким кардиориском без отягощенной наследственности референсными будут показатели <3,0 ммоль/л;
• у пациентов с высоким и очень высоким кардиориском нормальное содержание ЛПНП определяется индивидуально после проведения дополнительных исследований.

Важно помнить, что сдавать липидограмму следует в период, когда пациент относительно здоров. Воспалительные процессы, перенесенные хирургические вмешательства, инфаркт провоцируют рост содержания холестерина в крови, поэтому результаты анализов в этот период будут недостоверными.