Холестерин

Процессы в организме человека, где задействован предмет анализа

Холестерин содержится в клетках всех без исключения органов человеческого организма, а значит, в той или иной степени он оказывает влияние на все процессы:

• холестерин входит в состав клеточных мембран и выполняет функцию барьера, который защищает клетки;
• высокое содержание холестерина в нервных тканях обусловливает его участие в нервно-психических процессах;
• в половых железах холестерин в результате синтеза преобразуется в тестостерон, прогестерон, эстрадиол. Отмечается, что диета с низким содержанием липидов провоцирует у женщин нарушение менструального цикла и при определенных условиях может привести к бесплодию.

Заболевания, симптомы и отклонения от норм в самочувствии, при которых назначают анализ

Нередко повышение уровня холестерина не вызывает никаких симптомов. Однако, при увеличении уровня выше референсных значений у пациентов могут быть жалобы на:

• учащенное сердцебиение;
• систематическое повышение уровня АД;
• появление сосудистых звездочек;
• повышенная утомляемость, раздражительность;
• боли в грудной клетке, появляющиеся после физических нагрузок.

При критическом уровне у пациентов возникают приступы стенокардии, что является признаком прединфаркта.

Когда нужно делать исследование    

Определение уровня общего холестерина является обязательной частью ежегодных профилактических осмотров для людей старше 45 лет. Кроме этого, исследование рекомендовано в следующих случаях:

• при повышении артериального давления выше нормы;
• при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе, после перенесенного инфаркта, инсульта, при ишемической болезни сердца;
• при сахарном диабете, избыточном весе и низкой физической активности.

Регулярное исследования показателей холестерина рекомендовано лицам, близкие родственники которых страдают патологиями сердечно-сосудистой системы на фоне повышенного холестерина.

Подготовка к исследованию

Пациентам, которым предстоит сдача венозной крови, специальная подготовка не нужна. Для них действуют общие для всех стандартных видов исследований правила. Пациенту следует:

• отказаться от приема пищи за 6 часов до забора крови;
• в течение суток избегать употребления жирных блюд, в особенности из продуктов животного происхождения;
• за полчаса до забора крови не курить, исключить физические нагрузки и эмоциональные напряжения.

Важно помнить, что уровень холестерина подвержен колебаниям, поэтому часто требуется неоднократная сдача анализа.

Лекарства и медицинские процедуры, которые могут повлиять на результат анализа

В идеале проводить исследование следует на фоне полного отказа от приема любых препаратов, так как изученными в настоящее время остаются далеко не все взаимодействия. Аналогичная ситуация складывается в отношение физиопроцедур и аппаратных видов диагностики. Если же отмена всех лекарственных средств невозможна, следует учитывать, что:

• повышение уровня общего холестерина наблюдается на фоне приема кортикостероидов, андрогенов и анаболических стероидов;
• понижение концентрации провоцируют эстрогены, эритромицин, противогрибковые средства, аллопуринол и др.

Согласно общим рекомендациям, сдавать биохимический анализ крови на холестерин, глюкозу и другие компоненты, следует в период относительного здоровья пациента. Любые острые состояния, перенесенные инфаркт, хирургические вмешательства, беременность и роды искажают клиническую картину и снижают достоверность результатов. Оптимальный период сдачи — не ранее 6 недель после любых описанных выше состояний.

Противопоказания и ограничения

Ограничений для проведения анализа на общий холестерин нет. Можно сдать по направлению врача или самостоятельно.

Интерпретация результата

В лабораторной практике при определении клинических показателей принято ориентироваться на референсные значения. При проведении анализов на холестерин ситуация складывается иначе. Для холестерина разработан индивидуальный вариант оценки, который заключается в определении врачом степени риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сопоставлении результата с риском. Поясняется это тем, что сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующее место в статистике смертей по всему миру, а изучение липидного обмена позволяет выявить риски их развития на ранних стадиях.

При интерпретации результатов врач берет во внимание следующие факторы:

• для практически здоровых людей референсными являются показатели <5,0 ммоль/л;
• снижение уровня холестерина наблюдается при гипертиреозе, злокачественных образованиях костного мозга, тяжелых печеночных патологиях. Кроме этого, концентрация вещества уменьшается у больных в период острого течения заболеваний, при туберкулезе, ожогах и т.д.;
• спровоцировать повышение уровня холестерина способны такие патологии, как почечная недостаточность, гипотиреоз, застой желчи. Аналогичное нарушение наблюдается у пациентов, страдающих алкоголизмом, ожирением, диабетом и др.