Компьютерная томография шейного отдела позвоночника

Когда нужно делать исследование

КТ шейного отдела позвоночника – серьезное диагностическое исследование, связанное с лучевой нагрузкой. Делать его самостоятельно, без направления врача, категорически не рекомендуется. Назначает КТ шейного отдела только врач (невролог, травматолог-ортопед, нейрохирург, онколог, терапевт) на основании ваших жалоб, данных осмотра и неврологического статуса, а также результатов других исследований (например, рентгенографии). Врач определяет целесообразность КТ, ее вид (с контрастом или без), а также интерпретирует результаты в контексте вашего состояния.

Заболевания, симптомы и отклонения от норм в самочувствии, при которых назначают исследование

Показания к проведению КТ шейного отдела позвоночника включают:

• Стойкие или сильные боли в шее (КТ при болях в шее), не поддающиеся лечению.
• Травмы шеи (падения, ДТП, удары) – для исключения переломов, подвывихов.
• Головные боли, особенно в затылочной области, головокружения (КТ при головокружении), шум в ушах, которые могут быть связаны с патологией шейного отдела.
• Онемение, слабость, покалывание в руках или пальцах рук (КТ при онемении рук).
• Ограничение подвижности в шейном отделе.
• Диагностика и контроль остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза.
• Подозрение на стеноз позвоночного канала.
• Подозрение на опухоль позвоночника или метастазы.
• Подготовка к операции и послеоперационный контроль.
• Аномалии развития позвоночника.

Противопоказания

Абсолютные:

• Беременность (особенно I триместр).
• Тяжелая аллергическая реакция на йодсодержащий контраст (для контрастной КТ).
• Тяжелая почечная недостаточность (для контрастной КТ).

Относительные (требуют оценки риска/пользы врачом):

• Детский возраст (из-за лучевой нагрузки, исследование проводится только по строгим показаниям).
• Кормление грудью (при контрастной КТ обычно рекомендуют перерыв в кормлении на 24-48 часов).
• Невозможность сохранять неподвижность во время сканирования.
• Миеломная болезнь, тяжелый сахарный диабет, гипертиреоз (для контрастной КТ).

Подготовка к исследованию

Подготовка к КТ шейного отдела обычно минимальна:

• Без контраста: специальной подготовки не требуется.
• С контрастом:
• Необходимо сдать анализ крови на креатинин (для оценки функции почек) незадолго до исследования.
• Не есть за 3-4 часа до исследования (можно ли есть перед КТ шеи с контрастом - нет). Пить чистую воду можно.
• Сообщите врачу обо всех принимаемых лекарствах и аллергиях (особенно на йод и морепродукты!).

Лекарства и медицинские процедуры, физические нагрузки, эмоциональное состояние могут повлиять на результат исследования

• Металлические объекты: серьги, цепочки, пирсинг на шее/лице, металлические застежки на одежде – должны быть сняты
• Лекарства: некоторые препараты (метформин при диабете) требуют временной отмены перед контрастной КТ. Обсудите это с лечащим врачом и врачом-рентгенологом. Обязательно сообщите обо всех принимаемых лекарствах.