Виды исследования
Существует два основных вида этого исследования: нативная МРТ гипофиза и исследование с контрастным усилением. Нативная МРТ выполняется без введения контрастного препарата и является первичным методом. МРТ гипофиза с контрастом назначается для более точной визуализации структуры железы, определения границ и характера образований, особенно при подозрении на микроаденомы.
Преимущества диагностики
Ключевыми преимуществами метода являются его абсолютная безболезненность, высочайшее пространственное разрешение, позволяющее видеть мельчайшие изменения до нескольких миллиметров, и отсутствие ионизирующего излучения. Безопасность процедуры позволяет при необходимости проводить повторные исследования для контроля за динамикой заболевания или эффективностью лечения.
Что определяет исследование
МРТ гипофиза показывает его размеры, форму, структуру и симметричность. Исследование выявляет наличие доброкачественных опухолей (аденом), кист, воспалительных процессов (гипофизит), аномалий развития, а также последствий травм. Оно точно определяет размеры и локализацию патологического очага, его влияние на зрительные нервы и окружающие структуры мозга.
Когда нужно делать исследование
Проходить МРТ гипофиза следует строго по направлению лечащего врача — эндокринолога, невролога или нейрохирурга. Специалист на основании жалоб, анамнеза и данных лабораторных анализов определяет необходимость диагностики. Самостоятельное прохождение не рекомендуется, так как врач должен четко сформулировать цель исследования.
Процессы в организме человека, которые косвенно или прямо относятся к исследованию и его результатам
Гипофиз управляет работой практически
всех эндокринных желез, поэтому процессы, на которые влияют его гормоны, напрямую связаны с результатом МРТ гипофиза. Это рост и развитие организма, репродуктивная функция, обмен веществ, лактация, реакция на стресс, работа щитовидной железы и надпочечников. Нарушение любого из этих процессов может быть следствием патологии гипофиза.
Заболевания, симптомы и отклонения от норм в самочувствии, при которых назначают исследование
Поводом для назначения МРТ гипофиза служат:
- бесплодие,
- нарушения менструального цикла и половой функции,
- выделения из грудных желез у некормящих,
- стремительный набор или потеря веса,
- необъяснимая утомляемость,
- изменение черт лица и размера конечностей (акромегалия).
Особенно важно МРТ гипофиза
при повышенном пролактине в крови. Также исследование назначают
при нарушениях зрения неясного генеза, сильных головных болях, не поддающихся лечению, и после черепно-мозговых травм.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки для нативного МРТ не требуется. Рекомендуется воздержаться от приема пищи за 2-3 часа до процедуры для снижения риска вегетативных реакций. Перед исследованием необходимо снять все металлические украшения и предупредить персонал о возможных металлических имплантах или клаустрофобии.
Лекарства и медицинские процедуры, физические нагрузки, эмоциональное состояние, которые могут повлиять на результат исследования
Наличие металлических предметов в зоне сканирования (брекеты, пирсинг). Из лекарств — прием седативных средств может затруднить соблюдение неподвижности. Физические нагрузки и сильный стресс накануне могут косвенно повлиять на гормональный фон, но не исказят анатомическую картину. Важно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах и имеющихся хронических заболеваниях, особенно о почечной недостаточности, если планируется контрастирование.
Противопоказания
Абсолютные: наличие кардиостимуляторов, металлических клипс на сосудах, ферромагнитных имплантов, осколков.
Относительные: клаустрофобия, первый триместр беременности, наличие инсулиновых помп.
Для МРТ гипофиза с контрастом противопоказанием является тяжелая почечная недостаточность и подтвержденная аллергия на контрастное вещество.