МРТ шейного отдела позвоночника

Виды исследования

Существует два основных вида МРТ шейного отдела: бесконтрастное и с контрастным усилением. Нативное исследование проводится без введения специальных препаратов. МРТ шейного отдела с контрастом предполагает внутривенное введение парамагнетика, который улучшает видимость патологических изменений и помогает отличить характер новообразований (например, доброкачественные от злокачественных). Также МРТ сосудов шейного отдела (МР-ангиография) является отдельным высокоинформативным видом диагностики состояния артерий и вен.

Преимущества диагностики

Ключевые преимущества МРТ шеи — это высочайшая разрешающая способность, позволяющая визуализировать мягкие ткани, межпозвонковые диски, нервные корешки и спинной мозг.
Метод абсолютно безболезненный и неинвазивный. Безопасность отсутствия радиационного облучения позволяет при необходимости проводить повторные исследования, в том числе МРТ шейного отдела ребенку.

Что определяет/показывает исследование

Что показывает МРТ шейного отдела? Оно выявляет широкий спектр патологий:
1. Состояние межпозвонковых дисков: это одно из ключевых назначений МРТ шеи. Исследование с высочайшей точностью визуализирует:

• Дегидратацию (обезвоживание) диска: самый ранний признак остеохондроза
• Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков: МРТ шейного отдела четко показывает размер, локализацию и направление выпячивания диска. Это критически важно для определения степени воздействия грыжи на нервные структуры и решения вопроса о тактике лечения (консервативная терапия или операция).
• Разрыв фиброзного кольца – структуры, окружающей ядро диска.

2. Структуру спинного мозга и его патологию: томография позволяет оценить:

• Компрессию (сдавление) спинного мозга грыжей, опухолью или остеофитами (костными разрастаниями).
• Сирингогидромиелию – наличие полостей в спинном мозге.
• Очаги демиелинизации (разрушения миелиновой оболочки нервов) при рассеянном склерозе или других заболеваниях.
• Ишемические очаги и последствия перенесенных травм (посттравматические изменения) и инсультов.

3. Состояние нервных корешков: МРТ прекрасно показывает корешки спинномозговых нервов в месте их выхода из позвоночного канала (в т.н. фораминальных отверстиях). Это позволяет диагностировать радикулопатию – их сдавление, которое является частой причиной болей в шее, отдающих в руку, онемения и слабости в конечности.
4. Костные структуры позвонков: несмотря на то, что КТ лучше для оценки костной ткани, МРТ шейного отдела также выявляет:

• Переломы позвонков
• Костные разрастания (остеофиты)
• Воспалительные и деструктивные (разрушающие) изменения

5. Связочный аппарат и мышцы: исследование визуализирует связки, окружающие позвоночный столб, и может выявить их травматические повреждения.Также видны воспалительные или дегенеративные изменения в паравертебральных мышцах.
6. Сосудистые структуры: при проведении МРТ сосудов шейного отдела (МР-ангиографии) можно оценить состояние позвоночных и сонных артерий, выявить их извитость, аномалии развития, изменения кровотока, расслоение (диссекцию) стенки и другие нарушения, приводящие к недостаточности кровоснабжения головного мозга.
7. Объемные образования (опухоли и метастазы)