Радиочастотная денервация и лечебные блокады
Для записи к конкретному врачу обратитесь по телефону +7 (4942) 42-15-15 или воспользуйтесь формами обратной связи на этой странице.
Знакомая ситуация: таблетки снимают спазм лишь на пару часов, а на МРТ видно, что структура позвоночника или коленного/тазобедренного сустава еще не разрушена до критической отметки?
При остеохондрозе шеи или поясницы, а также при гонартрозе или коксартрозе 2-й стадии возникает одна и та же физиологическая ловушка: хрящ истончен, но еще работает, а вот нервные окончания, пронизывающие капсулу сустава и фасеточные сочленения позвонков, уже «кричат» о перегрузке. Каждый поворот головы, наклон корпуса или шаг отзывается прострелом или ноющей болью.
Это классический «замкнутый круг» хронической боли. И чтобы его разорвать, не нужно ждать тотального разрушения диска или сустава. Достаточно воздействовать на те самые нервные окончания, которые посылают ложный сигнал тревоги в мозг. И сделать это можно без скальпеля и общего наркоза — будь то проблема в шее, пояснице, колене или бедре.
Главное, что отличает современные блокады и РЧД от «слепых» уколов в поликлинике, — это электронно-оптический преобразователь (ЭОП). Простыми словами, это рентген-навигатор в реальном времени.
Врач видит каждое движение иглы на экране: как она проходит мимо сосудов, мягких тканей и достигает ровно той костной бороздки, где залегает «больной» нерв. Это исключает травматизацию и гарантирует, что лекарство попадет строго по адресу, а не в пустоту.
Лечебно-диагностические блокады
Прежде чем применять «тяжелую артиллерию» в виде высокочастотных токов, мы проводим блокаду. Это смесь мощного анестетика и кортикостероида (противовоспалительного гормона).
Здесь работает двойная стратегия:
- Диагностический этап. Если после введения раствора боль уходит на 2–3 часа, а затем возвращается — мы с вероятностью 99% определили виновный нерв. Это своеобразная «карта» для дальнейшего лечения. Без этого этапа работать вслепую нельзя.
- Лечебный эффект. Помимо диагностики, препарат снимает острейший отек в зоне суставной щели или вокруг позвоночного корешка и блокирует выработку медиаторов воспаления. Это дает отсроченный положительный эффект, который может длиться несколько недель, разрывая тот самый порочный круг боли.
Если блокада подтверждает диагноз, но боли возвращаются вновь, мы переходим к РЧД. Это не магия, а точная физика.
К кончику иглы-электрода подается высокочастотный ток, который нагревает ткани до температуры 75–80°C (термокоагуляция). Мы воздействуем исключительно на медиальные веточки задних корешков — сенсорные нервы, которые иннервируют фасеточные суставы позвонков или капсулу коленного/тазобедренного сустава и говорят мозгу: «Болит!».
Важный вопрос безопасности: это не паралич. Двигательные волокна, отвечающие за тонус мышц и движение ногой, рукой или поворот корпуса, проходят глубже, и на них температура не влияет. Мы «отключаем» только болевой сигнал, а не проводимость конечности.
Эффект от процедуры сохраняется от 6 месяцев до 2 лет. За это время нервные окончания восстанавливаются, но, как показывает практика, болевая память мозга стирается, и даже после регенерации нерва интенсивность боли уже не достигает прежнего уровня. Пациент успевает укрепить мышечный корсет и изменить стереотип движений, что закрепляет результат.
Кому это подходит?
- Если болит спина: при остеохондрозе шейного или поясничного отдела, когда боль носит хронический характер, усиливается при поворотах головы или поднятии тяжести, а МРТ показывает спондилоартроз (износ мелких суставов позвоночника). Особенно если есть «прострелы» в руку или ногу без грубых грыж.
- Если болит нога в суставе: при артрозе колена (гонартроз) или тазобедренного сустава (коксартроз) именно на 2-й стадии. В этом случае суставная щель еще не сомкнулась, хрящ частично сохранен, но боль становится ведущим симптомом, превышающим функциональные ограничения. Ходить можно, но больно — это ваш случай.
Воскресенье: с 9:00 до 15:00
