Сывороточное железо

Процессы в организме человека, где задействовано сывороточное железо

Железо играет критическую роль во множестве физиологических процессов. Уровень сывороточного железа напрямую связан с:

• Дыхательной функцией крови: железо входит в состав гемоглобина, который переносит кислород от легких ко всем клеткам организма.
• Мышечной функцией: является компонентом миоглобина, обеспечивающего кислородом мышцы.
• Энергетическим обменом: участвует в работе ферментов клеточного дыхания и синтезе АТФ (источника энергии).
• Работой иммунной системы: поддерживает активность клеток иммунитета.
• Синтезом ДНК: необходимо для деления клеток, особенно в костном мозге.

Заболевания, симптомы и отклонения от норм в самочувствии, при которых назначают анализ

Повышение уровня сывороточного железа наблюдается при:

• Гемохроматозе: наследственном заболевании, при котором железо чрезмерно накапливается в органах (печени, сердце, поджелудочной железе). Симптомы: боли в суставах, слабость, потемнение кожи, нарушение ритма сердца.
• Гемолитических анемиях: состояниях, сопровождающихся усиленным разрушением эритроцитов, из которых железо выходит в кровь.
• Отравлении препаратами железа: острое состояние с тошнотой, рвотой, диареей и падением давления.
• Нарушении утилизации железа: например, при свинцовой интоксикации или талассемии.

Снижение уровня сывороточного железа характерно для:

• Железодефицитной анемии: самого частого вида анемии. Симптомы: хроническая усталость, бледность кожи и слизистых, ломкость ногтей, выпадение волос, извращение вкуса (желание есть мел, глину).
• Хронических кровопотерь: обильные менструации, скрытые кровотечения в ЖКТ (язвы, геморрой, полипы).
• Нарушений всасывания железа: при заболеваниях кишечника (энтерит, болезнь Крона, целиакия) или после резекции желудка.

Когда нужно делать исследование

Назначить анализ на сывороточное железо может терапевт, педиатр, гематолог или хирург при подозрении на кровотечение. Также исследование показано при:

• Обнаружении низкого гемоглобина в общем анализе крови.
• Симптомах хронической усталости и слабости неясного генеза.
• Выпадении волос и ломкости ногтей.
• Контроле эффективности лечения препаратами железа.
• Дифференциальной диагностике анемий.

Важно помнить, что результат анализа не является готовым диагнозом. Интерпретировать показатели и назначать лечение должен только лечащий врач. Самолечение препаратами железа опасно: избыток железа токсичен для организма и может вызывать повреждение печени и сердца.

Подготовка к исследованию

Чтобы результат анализа на сывороточное железо был максимально достоверным, необходимо соблюдать простые правила подготовки:

• Кровь сдается натощак минимум через 2-3 часа после последнего приема пищи. Допускается пить только чистую негазированную воду.
• За 3 часа до сдачи крови воздержаться от курения.
• По согласованию с лечащим врачом, за несколько дней до анализа необходимо отменить прием железосодержащих препаратов и биологически активных добавок.

Лекарства и медицинские процедуры, которые могут повлиять на результат

На концентрацию сывороточного железа могут влиять следующие факторы:

• Лекарства: препараты железа, эстрогены, оральные контрацептивы, метотрексат (повышают уровень). АКТГ, кортизол, препараты тестостерона, аспирин в больших дозах (снижают уровень).
• Процедуры: переливание крови или эритроцитарной массы.
• Физиологические факторы: недостаток сна, острые инфекции и воспаления.

Уровень железа в крови подвержен суточным колебаниям: утром он выше, к вечеру снижается. Поэтому рекомендуется сдавать кровь в утренние часы.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний к проведению анализа нет. Исследование можно проводить пациентам любого возраста, включая детей. Временным ограничением является наличие острого инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп) или обострение хронического воспалительного процесса. В таких случаях анализ лучше отложить до выздоровления.

Интерпретация результата

Референсные значения (норма) сывороточного железа могут незначительно варьироваться в зависимости от используемых реактивов и оборудования. Нормы лаборатории клиники «Мир здоровья» указаны в бланке с результатом анализа.

У женщин репродуктивного возраста возможны незначительные колебания уровня в зависимости от фазы цикла. Во время беременности уровень железа может физиологически снижаться, так как микроэлемент активно расходуется на нужды плода. При оценке результата в динамике рекомендуется проходить исследование в одной и той же лаборатории и в одинаковое время суток.

Оборудование

Исследование уровня сывороточного железа выполняется на автоматическом биохимическом анализаторе, который обеспечивает высокую точность дозирования реагентов и минимизирует влияние человеческого фактора на результат анализа.