УЗИ предстательной железы

Когда необходимо делать УЗИ

• болезненные ощущения внизу живота или промежности;
• частое или затруднённое мочеиспускание;
• снижение либидо или эректильной функции;
• наличие крови в моче или семенной жидкости;
• повышение уровня ПСА в крови;
• наблюдение за уже диагностированным заболеванием.

Процессы в организме человека, которые косвенно или прямо относятся к исследованию и его результатам

УЗИ предстательной железы напрямую оценивает состояние самой железы: ее рост (гиперплазию при ДГПЖ), воспалительные изменения (при простатите), структурные аномалии (кисты, кальцинаты), наличие объемных образований (узлов аденомы, подозрительных на рак участков). Косвенно исследование может отражать:

• Последствия обструкции: изменения в мочевом пузыре (утолщение стенок, дивертикулы, остаточная моча) из-за сдавления уретры увеличенной простатой при ДГПЖ.
• Нарушения кровообращения: в самой железе (при допплерографии), что важно при воспалении и онкологии.
• Влияние на соседние органы: состояние семенных пузырьков, которые тесно связаны с простатой функционально.

Заболевания и симптомы, при которых назначают УЗИ

Поводом для назначения диагностики простаты УЗИ являются симптомы и подозрения на следующие заболевания:

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома простаты): симптомы затрудненного мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения, учащенные позывы, особенно ночью. УЗИ при аденоме простаты показывает увеличение объема железы.
• Простатит (острый или хронический): боль в тазу, промежности, нарушения мочеиспускания, боль при эякуляции. УЗИ простаты при простатите может выявить увеличение, неоднородность структуры, участки воспаления.
• Рак предстательной железы: на ранних стадиях часто протекает бессимптомно. Ключевые маркеры – повышение ПСА и данные пальцевого исследования. УЗИ простаты при раке (ТРУЗИ) – основной метод визуализации для выявления гипоэхогенных очагов и планирования биопсии.
• Кисты предстательной железы.
• Кальцинаты (камни) простаты.
• Бесплодие: УЗИ простаты при бесплодии помогает оценить состояние железы и семенных пузырьков.
• Нарушения мочеиспускания неясного генеза.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

• Кишечник должен быть пустой - самостоятельно сходить в туалет или сделать клизму. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 - 4 часов и выпить 2 стакана простой воды за 2 часа до процедуры.
• Желательно за сутки избегать газообразующих продуктов (бобовые, газировка, капуста), чтобы исключить помехи для ультразвука.

Факторы, влияющие на результат исследования

• Недостаточная подготовка кишечника — скопление газа затрудняет визуализацию при ТРУЗИ.
• Физическая активность накануне — тяжёлые тренировки усиливают приток крови и могут изменять контрастность изображения.
• Стресс и эмоциональное напряжение — мышечные спазмы прямой кишки могут мешать введению датчика.
• Некоторые лекарства — препараты, влияющие на гормональный фон, сосудистый тонус или мочеотделение, могут изменять картину.
• Недавние медицинские вмешательства — например, биопсия или массаж простаты могут временно менять структуру тканей