Мазок на флору

Когда нужно делать исследование

Прежде чем сдать мазок на флору, надо обратиться к гинекологу, который осмотрит пациентку, определит целесообразность исследования. Самостоятельное назначение анализа или его сдача без нужной подготовки может привести как к ошибочным результатам, так и к ненужным финансовым тратам.

Исследование назначают в таких случаях:

• регулярный профилактический осмотр у гинеколога 1 раз в год;
• беременность, а также ее планирование, подготовка к ЭКО;
• длительный прием лекарств, которые подавляют иммунную систему – кортикостероидов, антибиотиков, химиотерапия и пр.;
• симптомы, указывающие на воспаление мочеполовых путей – жжение внизу живота и/ или во влагалище, повышенное мочеиспускание и пр.;
• контроль за эффектом лечения бактериальных инфекций мочеполовых путей.

Очень важно обратиться к опытному гинекологу, который правильно оценит состояние женщины.

Процессы в организме человека, где задействован предмет анализа

Во время исследования мазка на общую флору изучаются эпителий, лейкоциты, слизь, другие патологические элементы.

Эпителий — отмершие клетки верхнего слоя слизистой, которые естественным образом покидают организм в составе слизи. Его количество зависит от дня менструального цикла, поэтому врачу надо сказать точную дату начала последней менструации.

Отклонение клеток эпителия от нормы говорит о таких процессах:

• эпителий выше нормы — разрушается слишком быстро. Это может быть симптомом гормонального сбоя, когда повышается уровень эстрадиола;
• пониженный уровень эпителия в мазке указывает на гормональный сбой (избыток андрогенов, дефицит эстрогенов), а также на атрофические изменения;
• эпителий, на котором обнаружены кокковые бактерии — симптом бактериального вагиноза.

Особое внимание уделяется вагинальной микрофлоре. В норме в мазке должны преобладать лактобактерии. Они обеспечивают нужную кислотность, защищая половые органы от болезнетворных микроорганизмов. Если их уровень ниже нормы, вредные микробы (кокки, грибы и пр.) начинают размножаться, вызывая воспаление.

Заболевания, симптомы и отклонения от норм в самочувствии, при которых назначают анализ

Исследование гинекологического мазка врач назначает, если появились симптомы, указывающие на инфицирование мочеполовых путей:

• повышенное выделение слизи из влагалища;
• подозрительный цвет секрета;
• зуд, жжение во влагалище, вульве;
• боль внизу живота;
• боль при мочеиспускании.

Появление сыпи в районе половых органов, боль во время секса, проблемы с зачатием — симптомы инфекции, которая передается половым путем.

Анализ назначают при гормональном сбое. Его явные признаки:

• нерегулярные месячные;
• повышенная сухость влагалища;
• перепады настроения;
• приливы жара и головные боли;
• низкое половое влечение;
• сухость кожи;
• резкое похудение или набор веса.

Что касается онкологии, первые симптомы часто появляются в конце 2-3 стадии, когда болезнь уже сложно поддается лечению. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют вовремя приходить на профилактический осмотр.

Сдать анализ в нашей клинике можно во время приема у гинеколога. Также вы можете специально записаться просто для сдачи мазка. Материал на исследование всегда берет врач-гинеколог, который обладает высокой квалификацией.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить максимально точные результаты, надо правильно подготовиться к исследованию. Следует воздержаться от половых контактов, не применять вагинальные препараты и стараться не мочиться за 2-3 часа до сдачи анализа, обследование проходить строго до вагинального УЗИ.

Лекарства и медицинские процедуры, которые могут повлиять на результат анализа

Нельзя сдавать мазок на флору сразу после некоторых гинекологических процедур:

• кольпоскопии (осмотра влагалища с помощью оптического прибора) и других инструментальных исследований;
• трансвагинальное УЗИ;
• осмотр с помощью проб с раствором Люголя, уксусной кислоты.

В этом случае мазок можно сдать не раньше, чем через сутки.

Противопоказания и ограничения

Противопоказание к процедуре — менструация. Если нужен срочный анализ, мазок на флору можно взять через три дня после ее окончания. Но лучше это сделать с 10 по 20 день менструального цикла (отсчитывается от начала месячных).

Есть и другие ограничения. За три дня до осмотра необходимо исключить:

• половой акт и использование лубрикантов;
• спринцевание;
• ввод тампонов, вагинальных и ректальных свечей.

Интерпретация результата

При общем анализе на флору наибольшее внимание уделяется изучению количества лактобактерий (палочек Дедерлейна). Интерпретация результата:

• лактобактерий много, есть немного плоского эпителия — женщина здорова;
• в мазке видны кокки, но лактобактерий больше, эпителий чуть выше нормы — вероятнее всего, пациентка здорова;
• в мазке преобладают кокки, обнаруживаются лейкоциты, тогда как лактобактерий мало — признаки воспаления;
• лактобактерий почти нет, много кокков, лейкоцитов — бактериальная инфекция, нужен бакпосев или ПЦР.

Если обнаруживаются атипичные, видоизмененные клетки, назначаются дополнительные анализы (онкомаркеры, биопсия и пр.). Решение о дополнительных обследованиях принимае врач индивидуально в каждом конкретном случае!

Оборудование

При исследовании гинекологического мазка на флору используют световой микроскоп. В лаборатории клиники «Мир здоровья» исследование проводит опытный специалист, врач КДЛ.