ОРВИ

Автор

Одегова Елена Сергеевна

врач-терапевт

Дата публикации: 12.05.2025

Дата обновления: 12.05.2025

Время чтения: 5 минут

Записаться к врачу

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — это общее название для группы заболеваний, вызываемых вирусами, которые поражают слизистые оболочки верхних дыхательных путей. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется более 1 миллиарда случаев ОРВИ в мире, что делает её самой распространенной инфекцией среди людей.
Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда снижение температуры воздуха, повышенная влажность и тесные контакты в закрытых помещениях создают идеальные условия для распространения вирусов.
Актуальность темы усиливается на фоне пандемии COVID-19, которая изменила отношение общества к респираторным симптомам. Многие люди стали чаще обращаться за медицинской помощью при малейших признаках недомогания, что помогает вовремя выявить серьезные заболевания.

Основные причины

Возбудители
ОРВИ вызывают более 200 видов вирусов. Наиболее частые из них:

• Риновирусы (до 50% случаев). Они размножаются в носоглотке, вызывая насморк и чихание.
• Аденовирусы — поражают не только дыхательные пути, но и конъюнктиву глаз, лимфоидную ткань.
• Коронавирусы (кроме SARS-CoV-2). Обычно вызывают легкие формы ОРВИ без температуры.
• Вирусы парагриппа — провоцируют ларингиты, особенно опасные для детей.

• Воздушно-капельный: при кашле, чихании или даже разговоре вирусные частицы распространяются на расстояние до 2 метров.
• Контактно-бытовой: вирусы сохраняются на поверхностях (поручни, телефоны, дверные ручки) до 48 часов. Заражение происходит при касании лица грязными руками.

• Ослабленный иммунитет из-за хронических заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ), недосыпание, стресса или несбалансированного питания.
• Переохлаждение нарушает кровообращение в слизистых, снижая их защитные функции.
• Тесные коллективы: детские сады, школы, офисы — здесь риск заражения увеличивается в 3–4 раза.
• Курение и алкоголь: повреждают эпителий дыхательных путей, облегчая проникновение вирусов.

Симптомы и диагностика

• Начальная стадия: першение в горле, заложенность носа, легкая слабость.
• Разгар болезни:
• Насморк с обильными прозрачными выделениями.
• Кашель (сначала сухой, затем влажный).
• Температура при ОРВИ обычно не превышает 38°C, но у детей может подниматься до 39°C.
• Головная боль, ломота в мышцах и суставах (боли при ОРВИ).
• Выздоровление: симптомы ослабевают на 5–7 день.

• У грудничков болезнь может начинаться с отказа от груди, плача и нарушения сна.
• Высокий риск ложного крупа (сужение гортани) из-за анатомических особенностей дыхательных путей.
• Чаще развиваются осложнения: отиты, бронхиты, пневмонии.

• Клинический осмотр: врач оценивает состояние слизистых, лимфоузлов, прослушивает легкие.
• Экспресс-тесты на грипп и COVID-19 для дифференциальной диагностики.
• Лабораторные анализы:
• Общий анализ крови (при вирусной инфекции наблюдается снижение лейкоцитов).
• Мазок из носа/зева для исключения бактериальной инфекции (например, стрептококковой ангины).

Методы лечения

• Постельный режим в первые 2–3 дня снижает нагрузку на сердце и ускоряет восстановление.
• Обильное питье (2–3 литра в день) помогает выводить токсины. Подойдут:
• Теплая вода с лимоном.
• Морсы из клюквы или брусники.
• Травяные чаи (ромашка, шалфей).
• Увлажнение воздуха (50–60%) предотвращает пересыхание слизистых и облегчает кашель.

• Жаропонижающие — преимущественно при температуре выше 38,5°C (и ниже при плохом самочувствии). У детей до 12 лет аспирин не используется из-за риска синдрома Рея.
• Сосудосуживающие капли — не дольше 5 дней, чтобы избежать медикаментозного ринита.
• Противовирусные при ОРВИ:
• Осельтамивир — эффективен при подтвержденном гриппе.
• Интерфероны (капли в нос) — используются в первые 48 часов болезни.
• Умифеновир (Арбидол) — применяется в России и некоторых странах СНГ, хотя его эффективность остается предметом дискуссий.
• Местные антисептики — уменьшают боль в горле.

• Антибиотики при ОРВИ бесполезны, так как не действуют на вирусы. Их назначают только при бактериальных осложнениях (например, гнойный отит).
• Гомеопатия и БАДы («Анаферон», «Оциллококцинум») — их эффективность не доказана.
• Прогревания и горчичники при температуре — это усиливает воспаление.

Как быстро вылечить ОРВИ
Начать терапию при первых симптомах: промывание носа солевыми растворами, обильное питье, постельный режим.
Избегать физических нагрузок и стрессов.

Профилактика

• Гигиена рук — мытье с мылом не менее 20 секунд после улицы и перед едой.
• Обработка поверхностей дезинфицирующими средствами в сезон простуд.
• Сбалансированное питание: включите в рацион витамин С, цинк (тыквенные семечки), витамин D (рыба), пробиотики (кефир).
• Закаливание: контрастный душ, прогулки на свежем воздухе.

• Вакцинация против гриппа — снижает риск осложнений, если грипп и ОРВИ протекают одновременно.
• Использование маски в общественных местах в период эпидемий.

Последствия заболевания без должного лечения

• Синусит — воспаление пазух носа. Симптомы: густые желто-зеленые выделения, боль в области лба.
• Пневмония — возникает, если инфекция опускается в легкие. Признаки: одышка, температура выше 39°C, боль в груди.
• Миокардит — поражение сердца на фоне тяжелой вирусной интоксикации.

• Астма — у детей, перенесших частые бронхиты.
• Хроническая усталость — синдром, при котором слабость сохраняется месяцами после ОРВИ.
• Снижение когнитивных функций — из-за длительной интоксикации и кислородного голодания.

Заключение

ОРВИ — это не «простая простуда», а серьезное заболевание, требующее внимательного отношения. Даже если ОРВИ протекает без температуры, организм тратит ресурсы на борьбу с вирусом.
Не занимайтесь самолечением. Антибиотики при ОРВИ не только бесполезны, но и уничтожают полезную микрофлору, открывая путь для грибковых инфекций.
Соблюдайте профилактику ОРВИ: укрепляйте иммунитет, избегайте массовых мероприятий в сезон простуд и делайте прививки.

К каким врачам обращаться

• Терапевт/педиатр — назначит базовое лечение и при необходимости направит к узким специалистам.
• ЛОР — поможет при затяжном насморке, гайморите или отите.
• Пульмонолог — требуется при подозрении на бронхит или пневмонию.
• Инфекционист — консультирует в сложных случаях, например, при сочетании ОРВИ с хроническими инфекциями.

Информация проверена экспертом

Одегова Елена Сергеевна

врач-терапевт